ป้ายกำกับจากคลังความรู้

Tag : แหล่งความรู้ “โรคมะเร็ง”

แหล่งความรู้ “โรคมะเร็ง”

อาหาร ผู้ป่วย มะเร็งหลอดอาหาร -EWC

อาหาร ผู้ป่วย มะเร็งหลอดอาหาร วิธีเพิ่มน้ำหนักเมื่อกลืนลำบาก

สำหรับผู้ป่วย มะเร็งหลอดอาหาร “การกิน” อาหารธรรมดาๆแบบที่เคยกินได้ กลับกลายเป็นอุปสรรคที่ต้องเผชิญในทุกๆ วัน เนื่องจากตำแหน่งของก้อนมะเร็งและการรักษาที่มุ่งเป้าไปยังบริเวณหลอดอาหารโดยตรง ส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อกระบวนการกลืนและกินอาหาร ทำให้มีภาวะทุพโภชนาการหรือขาดสารอาหารเกิดขึ้นได้บ่อยและเป็นปัจจัยสำคัญที่ส่งผลต่อผลลัพธ์การรักษา ทำไมผู้ป่วย มะเร็งหลอดอาหาร ถึงกินได้น้อยลง? ปัญหาหลักที่ผู้ป่วยต้องเผชิญคือ ภาวะกลืนลำบาก (Dysphagia) ซึ่งเกิดได้จากหลายสาเหตุ ไม่ว่าจะเป็น ทำอย่างไรให้ผู้ป่วย มะเร็งหลอดอาหาร กินได้มากขึ้น เป้าหมายหลักของเราคือ การป้องกันภาวะทุพโภชนาการและรักษามวลกล้ามเนื้อไว้ให้ได้มากที่สุด โดยใช้เทคนิคการกินที่ปรับเปลี่ยนไปตามระยะของโรคและการรักษา 1. การปรับลักษณะอาหาร (Texture Modification) เมื่อผู้ป่วยเริ่มมีอาการกลืนลำบาก ควรปรับอาหารให้อยู่ในรูปแบบที่กลืนง่าย เพื่อป้องกันการสำลักและผู้ป่วยไม่รู้สึกเจ็บขณะกลืนอาหาร (หรือรู้สึกเจ็บน้อยที่สุด) หลักการสำคัญ: ควรเริ่มจากอาหารที่นิ่มที่สุดเท่าที่ผู้ป่วยจะรับได้ก่อน จากนั้นค่อยๆ ปรับเพิ่มความแข็งของอาหารขึ้นเมื่ออาการดีขึ้น เพื่อกระตุ้นให้กลไกการกลืนยังคงทำงานอยู่ 2. เพิ่มคุณค่าทางโภชนาการในทุกๆคำที่กินได้ เนื่องจากผู้ป่วยมักกินได้ในปริมาณน้อย เราจึงต้องทำให้อาหารทุกคำมี “พลังงานและโปรตีนสูง” ที่สุดเท่าที่จะทำได้ ด้วยการ 3. การจัดการมื้ออาหาร 4. การให้อาหารทางสายให้อาหาร (Enteral Nutrition) ในกรณีที่ผู้ป่วยไม่สามารถกินอาหารทางปากได้เพียงพอ (เช่น กินได้น้อยกว่า 60% ของความต้องการของร่างกายเป็นเวลานานกว่า 1 […]

ทำอย่างไรเมื่อ ผู้ป่วยมะเร็ง กินไม่ได้?

เบื่ออาหาร กินอะไรก็ไม่อร่อย น้ำหนักลดฮวบจนน่าตกใจ อ่อนเพลียจนไม่มีแรง นี่คือปัญหาใหญ่ที่ ผู้ป่วยมะเร็ง และผู้ดูแลต้องเผชิญ  ปัญหาเหล่านี้ไม่เพียงสร้างความทุกข์ใจ แต่ยังเป็นอุปสรรคสำคัญที่อาจทำให้การรักษาต้อง “หยุดชะงัก” เพราะเมื่อน้ำหนักลดลงอย่างรวดเร็วจากการได้รับพลังงานและสารอาหารไม่เพียงพอ ร่างกายก็ย่อมไม่มี “เสบียง” ที่ดีพอจะต่อสู้กับโรคหรือทนต่อการรักษาที่หนักหน่วงได้  บทความนี้จะเป็นคู่มือที่สามารถช่วยให้ผู้ป่วยและครอบครัวรับมือกับปัญหาเหล่านี้อย่างถูกต้องและเข้าใจ ด้วยอาวุธที่สำคัญที่สุดที่เราควบคุมได้ นั่นคือ “โภชนาการ”  ทำไมโภชนาการที่ดีถึงเป็น “กำลังสำคัญ” ในการรักษามะเร็ง? ลองนึกภาพตามง่ายๆว่า ร่างกายของเราตอนนี้ก็เหมือน “นักสู้” ที่กำลังจะลงสนามต่อสู้ครั้งใหญ่กับโรคมะเร็ง การรักษาที่คุณหมอให้มา ไม่ว่าจะเป็นยาคีโม การฉายแสง หรือการผ่าตัด ก็คือ “อาวุธ” ชั้นดีที่คุณหมอมอบให้เราเพื่อไปสู้กับโรคนี้ แต่ต่อให้มีอาวุธที่ดีที่สุดในโลก ถ้านักสู้ของเราไม่มีเรี่ยวแรง อ่อนเพลีย หรือหิวโซ ก็คงไม่มีแรงจะยกอาวุธไปสู้กับโรคมะเร็งได้ อาหารและโภชนาการที่ดี ก็คือ “เสบียงอาหาร” ชั้นดีสำหรับนักสู้หรือร่างกายของเรานั่นเอง ดังนั้น การใส่ใจเรื่องอาหารการกิน ก็เหมือนกับการที่เราคอยส่งข้าวส่งน้ำให้นักสู้ของเราแข็งแรงและพร้อมที่จะต่อสู้กับโรคนี้ได้จนตลอดรอดฝั่ง รู้จักศัตรูตัวฉกาจ: “ภาวะทุพโภชนาการ” และ “Cachexia” ในระหว่างการรักษามะเร็ง ผู้ป่วยมักเผชิญกับภาวะน้ำหนักลดซึ่งเป็นเรื่องที่เราไม่อยากให้เกิดขึ้น เพราะนั่นหมายความว่าผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะ “ภาวะทุพโภชนาการ” หรือ “ขาดสารอาหาร” ซึ่งไม่ใช่ผลดีต่อกระบวนการรักษา  […]

ไข่ขาว คนรักสุขภาพ-EWC

ไข่ขาว พระเอกของคนรักสุขภาพ?

มีใครเป็นเหมือนกันบ้างไหม ตั้งใจจะดูแลสุขภาพให้ดี หลังออกกำลังกายเสร็จปุ๊บ เดินเข้าร้านสะดวกซื้อ สิ่งที่เรามักหยิบติดมือมาด้วยความเคยชินก็คือ “ไข่ต้ม” เพราะรู้ว่ามันคือแหล่งโปรตีนชั้นดี ไม่มีไขมันกวนใจ แคลอรีก็ต่ำ เหมาะกับเป้าหมายของเราสุดๆ แต่เมื่อกินไปได้ 3 วัน 7 วัน เสียงในใจมันก็เริ่มดังขึ้นว่า “เบื่อแล้ว!” ความตั้งใจที่มีแบบเต็มเปี่ยมเริ่มสั่นคลอน ไม่ได้เกิดจากเราไม่มีวินัยนะ แต่เป็นเพราะ “ใจมันสู้ความจำเจไม่ไหว” ถ้าคุณเป็นหนึ่งคนที่เคยหรือกำลังรู้สึกแบบนี้ ไม่ต้องกังวลไปค่ะ คุณมีเพื่อนเยอะเลย ดังนั้นในบทความนี้เราจะพาทุกคนไปเรียนรู้วิธีทำให้การกินไข่ขาวอร่อย และหลากหลายกว่าที่เคย โดยที่ประโยชน์ยังอยู่ครบกันค่ะ ทำไม “ไข่ขาว” ถึงเป็นพระเอกของคนรักสุขภาพ? ก่อนจะไปดูเมนูต่างๆ เรามาย้ำความดีงามของไข่ขาวกันสั้นๆ แต่ชัดเจนกันก่อนดีกว่าค่ะ  กินไข่ขาวอย่างไรให้ปลอดภัย?  ถึงแม้ว่าไข่ขาวจะมีประโยชน์มากมาย แต่ก็มีข้อควรระวังเล็กๆ น้อยๆ ที่เราควรรู้กัน อย่างเช่น 5 เมนูไข่ขาว กินได้ไม่ต้องทนฝืนใจกินแต่ไข่ต้ม ลองหั่นไข่ขาวต้มเป็นชิ้นพอดีคำ แล้วนำมายำกับสมุนไพรไทยๆ อย่างตะไคร้ซอย หอมแดง ใบสะระแหน่ ปรุงรสน้ำยำแบบคลีนๆ ได้ทั้งโปรตีน ไฟเบอร์ และความแซ่บในจานเดียว เมนูซดคล่องคอ ทำง่ายสุดๆ แค่ตีไข่ขาวแล้วค่อยๆ เทลงในน้ำซุปเดือดๆ […]

โรคมะเร็ง กินโปรตีนได้ไหม-EWC

เป็นมะเร็งกินโปรตีนได้ไหม ?

คำถามยอดฮิตสำหรับคนไข้มะเร็งและญาติเลยก็ว่าได้ค่ะ เพราะเมื่อเป็นมะเร็งแล้ว จะมีความเชื่อ และข้อมูลที่ได้รับมาจากสื่อออนไลน์ที่บอกว่าเรา ห้ามกินอันนั้น ห้ามกินอันนี้ ให้กินอันโน้นซิ จะได้ไม่เป็นอาหารของมะเร็ง จนสุดท้ายแล้วคนไข้มักมาพบหมอหรือนักกำหนดอาหารด้วยภาวะขาดสารอาหาร (malnutrition) หรือมีภาวะผอมหนังหุ้มกระดูก (cachexia) ร่วมด้วย เนื่องจากกินอะไรไม่ได้ เพราะถูกจำกัดอาหารมากจนเกินความจำเป็น ภาวะผอมหนังหุ้มกระดูกจากมะเร็ง (cancer cachexia) เป็นภาวะที่มีสูญเสียมวลกล้ามเนื้อลดลงอย่างต่อเนื่องหรือมีการสูญเสียมวลไขมันของร่างกายร่วมด้วย มักเกิดจาก 2 ปัจจัยหลัก คือ ภาวะขาดสารอาหาร (malnutrition)  และ ความผิดปกติของเมทาบอลิซึมของผู้ป่วยเอง จะเห็นได้ว่าคนไข้ในกลุ่มนี้จะมีรูปร่างที่ซูบผอม กล้ามเนื้อลีบ ไม่มีแรง เบื่ออาหาร และกินอาหารได้น้อย ในฐานะนักกำหนดอาหาร เรามักจะพูดกับคนไข้หรือญาติเสมอว่า “เป็นมะเร็ง กินอะไรก็ได้ ” โดยจะมีหลักจำง่ายๆคือ “ กินอาหารที่มีพลังงานสูง และโปรตีนสูง” หรือ “High Energy High Protein” เนื่องจากร่างกายกายเราจะมีการใช้พลังงานที่มากขึ้น เกิดขึ้นมากจากกระบวนการของเซลล์มะเร็ง หรือถ้าให้เปรียบเทียบให้เข้าใจง่ายๆเลยก็คือ ตอนนี้เหมือนเราทำงานคนเดียว แต่มีเซลล์มะเร็ง จะเป็นอีกส่วนที่ช่วยใช้เงินอีกหนึ่งคน  ซึ่งถ้าเราไม่ทำงานหาเงินเพิ่ม สุดท้ายเงินที่เราเก็บไว้ก็จะหมดไป เช่นเดียวกันกับการที่เราไม่กินอาหารและโปรตีนเพิ่ม […]

ผงไข่ขาวกับผู้ป่วยมะเร็ง-EWC

ผงไข่ขาว กับผู้ป่วยมะเร็ง

                ผู้ป่วยโรคมะเร็ง มีความต้องการพลังงานและโปรตีนเพิ่มมากขึ้น โดยเฉพาะในช่วงทำการบำบัดรักษาด้วยวิธี chemotherapy (เคมีบำบัด) ฉายแสง หรือผ่าตัด เพื่อให้ร่างกายได้รับการฟื้นฟู ทั้งกล้ามเนื้อ เม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว ซึ่งเป็นไปตามหลักของโภชนบำบัดในผู้ป่วยมะเร็ง (oncology nutrition) ภาวะโภชนาการสำหรับผู้ป่วยมะเร็ง         อาการเหล่านี้ทำให้ผู้ป่วยมะเร็งรับประทานอาหารได้น้อยลง นำไปสู่ภาวะขาดสารอาหาร (malnutrition) ส่งผลให้เม็ดเลือดขาวต่ำ และไม่สามารถรับเคมีบำบัดได้ ดังนั้น ผู้ป่วยมะเร็ง จึงควรได้รับพลังงานและโปรตีนเพิ่มมากขึ้น โปรตีนที่ผู้ป่วยโรคมะเร็งควรได้รับเพิ่มขึ้น สามารถได้จากแหล่งเนื้อสัตว์  นม  ไข่ทั้งฟอง และ ไข่ขาว            ไข่ขาว เป็นโปรตีนหนึ่งที่เป็นโปรตีนแหล่งที่ดี แพทย์และนักกำหนดอาหารแนะนำให้ผู้ป่วยได้รับเพิ่มขึ้น โดยมีโปรตีนที่เป็นพระเอก ที่เรียกว่า “อัลบูมิน” ที่มีบทบาทสำคัญต่อผู้ป่วยโรคมะเร็ง ปัจจุบันมีนวัตกรรม “ผงไข่ขาว” เป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่เป็นโปรตีนทางเลือก รูปแบบชงดื่ม หรือ นำไปประกอบอาหาร ทำให้ผู้ป่วยมะเร็ง รวมทั้งคนทั่วไปที่มีความต้องการโปรตีนเพิ่มมากขึ้น ได้รับโปรตีนสูงและสะดวกต่อการบริโภคมากยิ่งขึ้น คุณสมบัติของไข่ขาวต่อผู้ป่วยมะเร็ง คุณประโยชน์ของไข่ขาว ด้านอื่นๆ  โปรตีน “อัลบูมิน” คืออะไร อัลบูมิน […]

อาหาร โรคมะเร็ง

ไขข้อข้องใจอาหารสำหรับ โรคมะเร็ง โดย นักกำหนดอาหาร

โรคมะเร็ง โรคร้ายที่ไม่มีใครอยากเจอ เพราะส่งผลกระทบต่อสุขภาพใจและกายของผู้ป่วยเป็นอย่างมาก ทั้งผลข้างเคียงจากการรักษา การลุกลามของโรค รวมถึงการกินอาหารอีกด้วย ผู้ป่วยและญาติหลายรายมักเกิดความกังวลว่า เป็นมะเร็งแล้ว สามารถรับประทานอะไรได้บ้าง และอาหารอะไรบ้างที่ต้องหลีกเลี่ยง ในฐานะนักกำหนดอาหารที่ดูแลผู้ป่วยในกลุ่มนี้ จะมาไขข้อข้องใจในเรื่องของการกินอาหารเมื่อป่วยเป็น โรคมะเร็ง รู้จักกับ โรคมะเร็ง มะเร็ง (cancer) เป็นกลุ่มโรคขนาดใหญ่ เกิดขึ้นเมื่อเซลล์หรือเนื้อเยื่อในร่างกายมีการเจริญเติบโตผิดปกติจนควบคุมไม่ได้ ทำให้ลุกลามไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะอื่น ๆ ทั่วร่างกาย ส่งผลให้ระบบอวัยวะทำงานล้มเหลว เกิดภาวะแทรกซ้อน และทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิต มะเร็งจึงได้รับการขนานนามว่าเป็นโรคร้ายที่ไม่มีใครอยากให้เกิดขึ้น เมื่อตรวจพบว่าเป็นมะเร็งแล้ว การรักษาโรคขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของการที่ลุกลาม โดยการรักษาแต่ละรูปแบบก็ส่งผลข้างเคียงต่อสุขภาพและร่างกาย อีกทั้งยังส่งผลกระทบต่อภาวะโภชนาการของผู้ป่วยอีกด้วย เพราะเหตุใด โรคมะเร็ง ทำให้ร่างกายขาดสารอาหาร ผู้ป่วยมะเร็งส่วนใหญ่จะมีปัญหาเรื่องของน้ำหนักตัวลดลง เนื่องจากตัวโรคส่งผลให้ร่างกายมีการปรับตัวให้ใช้พลังงานมากขึ้น เปรียบเหมือนเชื้อเพลิงที่ถูกเร่งให้เผาไหม้อย่างรวดเร็ว หากมีเชื้อเพลิงหรือสารอาหารไม่เพียงพอ ก็ส่งผลให้ผู้ป่วยขาดอาหารได้ โดยปัญหาสำคัญทางโภชนาการที่ผู้ป่วย พบเจอทั้งจากตัวโรคและการรักษา ได้แก่ อีกเรื่องที่ขาดไม่ได้คือ “ความเชื่อและความเข้าใจผิดในเรื่องการกินอาหาร” ส่งผลให้ผู้ป่วยหลีกเลี่ยงอาหารบางชนิดหรือไม่กล้ากินอะไรเลย เพราะกลัวและกังวลว่าจะทำให้มะเร็งแย่ลง ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นทำให้ร่างกายได้รับสารอาหารไม่พอ ร่างกายอ่อนแอลง เพิ่มโอกาสการติดเชื้อ และเสียชีวิตได้จากภาวะขาดสารอาหาร สารอาหารที่ผู้ป่วย โรคมะเร็ง ควรได้รับ ผู้ป่วยมะเร็งทุกรายควรได้รับการประเมินภาวะโภชนาการ คำนวณความต้องการสารอาหาร รวมถึงได้คำแนะนำว่าควรรับประทานอะไร […]

อาหาร ผู้ป่วยมะเร็ง

อาหาร สำหรับ ผู้ป่วยมะเร็ง

ผู้ป่วยมะเร็ง จะมีความเสี่ยงในการเกิดภาวะทุพโภชนาการมากกว่าคนปกติ เนื่องจากเนื้องอกที่เกิดขึ้นและสภาวะของร่างกายจะส่งผลต่อการเผาผลาญ ความอยากอาหาร หรือทำให้การกินอาหารของผู้ป่วยเกิดความยากลำบากมากขึ้น รวมถึงการรักษาของแพทย์ก็อาจมีผลข้างเคียงต่อความอยากอาหารของผู้ป่วยด้วย แต่สภาพร่างกายของผู้ป่วยกลับต้องการพลังงานและสารอาหารมากขึ้น เพื่อให้เพียงพอต่อความต้องการของร่างกาย การเตรียมสุขภาพผู้ป่วยให้มีความพร้อมในการรับการรักษาของแพทย์ จึงมีบทบาทอย่างมากในการรักษาคนไข้ให้หายขาดจากโรคมะเร็ง แล้วแบบนี้ผู้ป่วยมะเร็ง ควรกิน อาหารอย่างไร และปรับเปลี่ยนประยุกต์อย่างไรให้ผู้ป่วยได้พลังงานและสารอาหารอย่างเพียงพอ ผู้ป่วยมะเร็ง ต้องการพลังงานและสารอาหารเท่าไหร่  โดยทั่วไปคนเราควรได้รับพลังงานต่อวันอยู่ที่ประมาณ 1,600 – 2,000 กิโลแคลอรีต่อวัน ซึ่งอาจจะแตกต่างกันไปตามเพศ วัย องค์ประกอบร่างกายและกิจวัตรประจำวันของแต่ละบุคคล โดยเราสามารถคำนวณหาพลังงานที่ควรได้รับต่อวันได้ที่นี่ คลิก แต่เมื่อร่างกายมีภาวะต่าง ๆ ความต้องการพลังงานก็จะเปลี่ยนแปลงไป โดยตามหลักคำแนะนำของ ESPEN Guideline ได้ให้คำแนะนำในผู้ป่วยมะเร็งควรได้รับพลังงานใกล้เคียงกันกับคนปกติหรือ 25 – 30 กิโลแคลอรี่ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม เช่น เรามีน้ำหนัก 60 กิโลกรัม ก็ควรได้รับพลังงานวันละ 1,500 – 1,800 กิโลแคลอรี่ต่อวัน   และส่วนของโปรตีน ผู้ป่วยโรคมะเร็งมีความจำเป็นที่จะต้องได้รับมากกว่าคนปกติหรืออยู่ที่ 1 – 1.5 กรัมต่อน้ำหนักตัว 1 […]

กาแฟต้านมะเร็ง

สายกาแฟเตรียมเฮ !!! วิจัยพบว่า กาแฟต้านมะเร็งตับได้

          ก่อนหน้านี้เราเคยพูดถึงปริมาณกาแฟที่ควรกินได้ใน 1 วันไปแล้วว่าไม่ควรดื่มกาแฟดำเกิน 3 แก้ว กาแฟสด 3 แก้ว กาแฟกระป๋อง 2 กระป๋อง เพื่อป้องกันการเกิดอาการใจสั่น กระวนกระวาย หรือนอนไม่หลับ แต่ใครจะไปรู้ว่า การดื่ม กาแฟต้านมะเร็ง ตับได้ด้วย แบบนี้สายกาแฟมีเฮอย่างแน่นอน แล้วต้องดื่มวันละกี่แก้วถึงจะต้านได้กันนะ ความน่าสนใจของ กาแฟ           กาแฟ จัดเป็นเครื่องดื่มที่ได้รับความนิยมเป็นอย่างมากในกลุ่มคนวัยทำงาน เพราะสารในกาแฟที่มีชื่อว่า “คาเฟอีน” ที่มีหน้าตาคล้ายกับสารสื่อประสาทชื่อว่า อะดีโนซิน ที่ทำให้เราง่วงนั่นเอง และเมื่อเราได้รับคาเฟอีนแล้วคาเฟอีนจะไปขัดขวางการดูดซึมอะดีโนซีนเข้าสู่สมอง ทำให้เรารู้สึกไม่ง่วง อีกทั้งช่วยให้เรารู้สึกกระปรี้กระเปร่า สงบ และมีความพร้อมต่อการทำงานมากขึ้นอีกด้วย แต่ในบางคนก็ต้องระวังหากดื่มกาแฟมากเกินไปอาจทำให้ใจสั่น กระวนกระวายใจได้เช่นกัน โดย 1 วันเราควรได้รับคาเฟอีนไม่เกิน 300 มิลลิกรัม หรือเทียบเป็นปริมาณกาแฟได้ ดังนี้ และหลังจากที่ได้มีการศึกษาผลของคาเฟอีนในกาแฟว่าช่วยกระตุ้นการทำงานให้เราได้แล้ว นอกจากนี้กาแฟก็ยังสามารถต้านอนุมูลอิสระได้อีกด้วย ด้วยผลดีเหล่านี้ก็ทำให้เกิดข้อสงสัยถึงผลดีของกาแฟอีกมากมาย แต่สิ่งที่น่าสนใจที่เรานำมาพูดถึงก็คือ กาแฟต้านมะเร็งตับ แล้วเราจะต้องดื่มกาแฟกี่แก้วดีถึงจะช่วยลดความเสี่ยงนี้ได้ รู้แล้วต้องอึ้ง กาแฟต้านมะเร็ง “ตับ”           […]