หลายคนที่เพิ่งรู้ว่าตัวเองเป็นโรคเกาต์ มักเริ่มจากคำถามเดียวกันว่า “เป็นเกาต์กินอะไรได้บ้าง” และอีกคำถามที่ได้ยินบ่อยมากคือ “กินไก่ได้ไหม” หรือ “ไก่ทำให้เป็นเกาต์หรือเปล่า”

ถ้าดูจาก แนวทางเวชปฏิบัติสำหรับการรักษาเกาต์และกรดยูริกในเลือดสูง พ.ศ. 2569 ของสมาคมรูมาติสซั่มแห่งประเทศไทย แนวทางเน้นให้จำกัด แอลกอฮอล์ เครื่องดื่มที่มีน้ำตาล น้ำผลไม้ เนื้อแดง และอาหารทะเล รวมถึงแนะนำให้ลดน้ำหนักในผู้ที่น้ำหนักเกิน แต่ไม่ได้ระบุว่า “ไก่” เป็นอาหารต้องห้ามหลักแบบเฉพาะเจาะจง

ดังนั้น ถ้าจะตอบให้ตรงที่สุดคือ
คนเป็นเกาต์กินไก่ได้ และไม่ควรเหมารวมว่า “ไก่ทำให้เป็นเกาต์” แบบตรง ๆ เพราะ แนวทางเวชปฏิบัติฯ  ฉบับใหม่ ไม่ได้ชี้ให้หลีกเลี่ยงไก่เป็นพิเศษเหมือนกับกลุ่มเนื้อแดง อาหารทะเล น้ำหวาน และแอลกอฮอล์

โรคเกาต์เกี่ยวกับอาหารอย่างไร

โรคเกาต์เป็นโรคข้ออักเสบที่เกี่ยวข้องกับระดับกรดยูริกในเลือดสูงและการสะสมของผลึกยูเรตในร่างกาย อาหารจึงเป็นหนึ่งในปัจจัยที่มีผลต่อการควบคุมโรค แต่ไม่ใช่คำอธิบายทั้งหมดของโรคนี้ แนวทางเวชปฏิบัติฯ  ปี 2569 อธิบายว่า การดูแลโรคเกาต์ประกอบด้วยทั้งการรักษาโดยไม่ใช้ยา เช่น การควบคุมอาหารและลดน้ำหนัก และการรักษาด้วยยาเมื่อมีข้อบ่งชี้

พูดง่าย ๆ คือ อาหารบางกลุ่มอาจทำให้ควบคุมโรคยากขึ้นหรือเพิ่มโอกาสกำเริบได้ แต่ไม่ได้หมายความว่าอาหารชนิดเดียวเป็นต้นเหตุของโรคเกาต์ในทุกคน

ลบความเชื่อผิด ๆ ไก่ทำให้เป็นเกาต์จริงไหม

คำตอบคือ ไม่ควรสรุปแบบนั้น

จาก แนวทางเวชปฏิบัติฯ พ.ศ. 2569  กลุ่มอาหารและเครื่องดื่มที่เน้นให้จำกัด คือ

• แอลกอฮอล์
• เครื่องดื่มที่มีน้ำตาล
• น้ำผลไม้
• เนื้อแดง
• อาหารทะเล

สรุปสั้น ๆ คือ

• คนเป็นเกาต์ กินไก่ได้
• ไก่ ไม่ใช่อาหารต้องห้ามหลัก ตาม  แนวทางเวชปฏิบัติฯ ทยฉบับ 2569
• ไม่ควรพูดว่า “ไก่ทำให้เป็นเกาต์” แบบเหมารวม
• สิ่งที่ควรระวังมากกว่าคือ เนื้อแดง อาหารทะเล น้ำหวาน น้ำผลไม้ และแอลกอฮอล์

เป็นเกาต์กินอะไร ได้บ้าง

 ถ้าถามในเชิงปฏิบัติ อาหารที่คนเป็นเกาต์ “ยังกินได้” คืออาหารที่ไม่ไปซ้ำเติมปัจจัยเสี่ยงหลักมากเกินไป และช่วยให้คุมพลังงานรวมได้ดีขึ้น โดยเฉพาะในคนที่น้ำหนักเกิน

1) ไก่และโปรตีนที่ไม่ใช่เนื้อแดงมากเกินไป

เพราะ แนวทางเวชปฏิบัติฯ พ.ศ. 2569  เน้นจำกัด เนื้อแดง มากกว่าเหมารวมว่าเนื้อสัตว์ทุกชนิดต้องงด ดังนั้นไก่จึงยังเป็นตัวเลือกที่ดีกว่าเนื้อแดงในภาพรวม ถ้ากินในปริมาณพอดีและเลือกวิธีปรุงเหมาะสม

ตัวอย่างเช่น

• อกไก่ต้ม
• ไก่นึ่ง
• ไก่อบ
• ไก่ต้มในแกงจืด

2) ไข่

ไข่เป็นอีกตัวเลือกที่จัดมื้อได้ง่าย และไม่ได้ถูกระบุเป็นกลุ่มที่ควรจำกัดเป็นพิเศษในแนวทางนี้ 

ตัวอย่าง เช่น

• ไข่ตุ๋น 
• ยำไข่ต้ม 
• แกงจืดไข่น้ำ
• ข้าวผัดไข่ 

3) เต้าหู้และอาหารโปรตีนทางเลือก

ในแง่การจัดมื้อ เต้าหู้เป็นตัวเลือกที่ช่วยสลับจากเนื้อแดง และทำให้มื้ออาหารสมดุลขึ้นได้ง่าย

ตัวอย่าง เช่น

• เต้าหู้นึ่ง
• เต้าขิง
• หม่าโผ่ โทฟู​ 

4) ผัก

แนวทางไม่ได้ระบุให้หลีกเลี่ยงผักเป็นพิเศษ จึงยังเป็นส่วนสำคัญของมื้ออาหารสำหรับคนเป็นเกาต์ได้ตามปกติ

5) ข้าวและอาหารหลักทั่วไป

ข้าวสวย ข้าวต้ม หรือคาร์โบไฮเดรตหลักทั่วไปยังกินได้ โดยสิ่งที่ควรระวังมากกว่าคือเครื่องดื่มหวาน น้ำผลไม้ และอาหารที่หวานจัด

6) ผลไม้ทั้งผลแบบพอดี

แนวทางเวชปฏิบัติฯ เน้นเตือนเรื่อง น้ำผลไม้ โดยตรง ดังนั้นผลไม้ทั้งผลยังไม่ใช่ประเด็นต้องห้ามหลัก แต่ควรกินพอดีและไม่หวานจัดเกินไป

7) น้ำเปล่า

เมื่อแนวทางเตือนเรื่องแอลกอฮอล์ เครื่องดื่มที่มีน้ำตาล และน้ำผลไม้ น้ำเปล่าจึงเป็นเครื่องดื่มหลักที่เหมาะที่สุดในชีวิตประจำวัน

อาหารที่คนเป็นเกาต์ควรระวังมากกว่าไก่ คืออะไรบ้าง 

แอลกอฮอล์ เช่น เหล้า เบียร์​ วอดก้า บรั่นดี 

เป็นหนึ่งในสิ่งที่แนวทางแนะนำให้จำกัด เพราะสัมพันธ์กับความเสี่ยงเกาต์และการกำเริบของโรค

เครื่องดื่มที่มีน้ำตาลสูง 

เช่น น้ำอัดลม ชาเย็น กาแฟหวานมาก และเครื่องดื่มหวานต่าง ๆ เป็นกลุ่มที่ควรลดอย่างชัดเจน

น้ำผลไม้

แม้หลายคนมองว่าเป็นเครื่องดื่มสุขภาพ แต่ แนวทางเวชปฏิบัติฯ ก็จัดเป็นสิ่งที่ควรจำกัดในคนเป็นเกาต์เช่นกัน

เนื้อแดง เช่น หมู  เนื้อวัว 

เป็นกลุ่มที่แนวทางเวชปฏิบัติฯ ระบุชัดว่าควรจำกัด มากกว่าการเหมารวมว่าเนื้อสัตว์ทุกชนิดต้องงด

อาหารทะเล เช่น กุ้ง ปลาหมึก ปลา 

เป็นอีกกลุ่มที่ควรระวังและควรจำกัดในผู้ที่เป็นเกาต์ 

ถ้าอยากกินไก่ ควรกินแบบไหนดี

แม้ไก่จะไม่ใช่อาหารต้องห้ามหลัก แต่การเลือกวิธีกินก็ยังสำคัญ

เลือกวิธีปรุงที่ไม่หวานจัด

เช่น ไก่ต้ม ไก่นึ่ง ไก่อบ ดีกว่าไก่ทอดคลุกซอสหวาน

ระวังน้ำจิ้มและซอส

บางครั้งปัญหาไม่ได้อยู่ที่ “ไก่” แต่อยู่ที่ซอสหวาน น้ำราด หรือเครื่องดื่มหวานที่กินคู่กัน

กินพอดี ไม่ใช่กินซ้ำทั้งวัน

แม้ไก่จะกินได้ แต่การกินอาหารชนิดเดิมมากเกินไปตลอดทั้งวันก็ไม่ใช่แนวทางที่สมดุล

ดูภาพรวมของทั้งมื้อ

มื้อที่มีไก่ + ผัก + ข้าวพอดี + น้ำเปล่า มักเหมาะกว่ามื้อที่มีไก่ทอด + น้ำหวาน + ของหวาน

ตัวอย่างเมนูอาหารไทยสำหรับคนเป็นเกาต์

ถ้าต้องการแนวทางที่ใช้งานได้จริง เมนูไทยที่ปรับได้ง่าย เช่น

เมนูที่ยังกินได้

• ข้าวต้มไก่
• แกงจืดเต้าหู้ไก่สับ
• ไก่นึ่งสมุนไพร
• ไข่ต้มกับผักลวก
• ข้าวสวยกับต้มจืดผัก
• เต้าหู้ผัดผักแบบไม่หวานจัด

เมนูที่ควรระวัง

• เนื้อแดงปริมาณมาก เช่น เนื้อเค็ม  หมูแดดเดียว 
• อาหารทะเลปริมาณมาก
• อาหารที่มีน้ำซุปหวาน
• เครื่องดื่มหวาน
• แอลกอฮอล์ร่วมมื้อ

น้ำหนักเกินสำคัญกว่าการโทษอาหารอย่างเดียว

แนวทางไทยปี 2569 ยังแนะนำว่า ผู้ที่น้ำหนักเกินควรลดน้ำหนัก เพราะช่วยลดระดับกรดยูริกและช่วยให้โรคเกาต์กำเริบน้อยลงได้ ดังนั้น ถ้าจะดูแลเกาต์ให้ดี ไม่ควรโฟกัสแค่ว่า “ไก่กินได้ไหม” แต่ควรมองภาพรวมของอาหาร เครื่องดื่ม และน้ำหนักตัวร่วมกันด้วย 

สรุป เป็นเกาต์กินอะไร ได้บ้าง

ถ้าสรุปให้สั้นที่สุด
คนเป็นเกาต์ ยังกินอาหารได้หลายอย่าง และไม่จำเป็นต้องกลัวไก่จนเกินจริง เพราะ แนวทางเวชปฏิบัติฯ  ไทยปี 2569 เน้นให้จำกัด แอลกอฮอล์ เครื่องดื่มที่มีน้ำตาล น้ำผลไม้ เนื้อแดง และอาหารทะเล มากกว่า และยังแนะนำให้ลดน้ำหนักในผู้ที่น้ำหนักเกิน

ดังนั้นประโยคที่เหมาะใช้ลบความเชื่อคือ
“เป็นเกาต์กินไก่ได้ ไก่ไม่ได้ถูกระบุเป็นอาหารต้องห้ามหลักใน แนวทางเวชปฏิบัติฯ  ไทยปี 2569 และไม่ควรโทษว่าไก่เป็นสาเหตุเดียวของโรคเกาต์”

อ้างอิง

สมาคมรูมาติสซั่มแห่งประเทศไทย. แนวทางเวชปฏิบัติสำหรับการรักษาเกาต์และกรดยูริกในเลือดสูง พ.ศ. 2569

อัปเดตล่าสุด: เมษายน 2569